№ п/п |
Наименование услуги |
Тариф, руб.коп. |
Стоимость расходных материалов, руб. коп. |
Итого, руб.коп. |
1. |
Общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические)
|
1.1. |
стоматологические обследования и консультации:
|
1.1.1. |
осмотр пациента при первичном обращении |
27,64 |
0,41 |
28,05 |
1.1.2. |
осмотр пациента при повторном обращении |
18,42 |
0,41 |
18,83 |
1.1.3. |
консультация |
29,76 |
0,22 |
29,98 |
1.2. |
оценка результатов исследований:
|
1.2.3. |
дополнительных методов исследования, медицинского фотографирования, заключений врачей-специалистов |
6,04 |
0,00 |
6,04 |
1.3. |
удаление зубных отложений:
|
1.3.1. |
ручным и/или химическим способом за один зуб |
2,76 |
0,66 |
3,42 |
1.3.2. |
аппаратным методом (пневматическим, ультразвуковым, магнитострикционным и т.п.) (за один зуб) |
1,84 |
0,74 |
2,58 |
1.3.4. |
покрытие одного зуба фтор- и/или кальцийсодержащим или герметизирующим препаратом за один зуб |
1,84 |
0,74 |
2,58 |
1.4. |
применение местной анестезии на одно вмешательство:
|
1.4.1. |
аппликационная анестезия |
1,84 |
0,03 |
1,87 |
1.4.2. |
инфильтрационная анестезия |
5,53 |
1,20 |
6,73 |
1.4.3. |
проводниковая анестезия |
12,90 |
1,20 |
14,10 |
1.5. |
наложение временной пломбы |
5,53 |
0,07 |
5,60 |
1.8. |
избирательное пришлифовывание одного зуба |
12,90 |
1,11 |
14,01 |
1.16. |
удаление одной пломбы, трепанация одной искусственной коронки |
18,42 |
1,37 |
19,79 |
1.17. |
ретракция десны одного зуба |
5,53 |
0,05 |
5,58 |
1.25.19 |
применение салфетки (фартука стоматологического или пеленки) для пациента одноразовой |
0,00 |
0,08 |
0,08 |
1.25.22 |
применение маски одноразовой |
0,00 |
0,07 |
0,07 |
1.25.24 |
применение перчаток медицинских одноразовых |
0,00 |
0,19 |
0,19 |
1.25.31 |
применение артикуляционной бумаги, окклюзионной пластинки |
0,00 |
0,10 |
0,10 |
1.25.32 |
применение системы адгезивной (один зуб) (Tokyama Bond Force II) |
0,00 |
4,15 |
4,15 |
1.25.33 |
применение средства для протравки эмали (один зуб) |
0,00 |
0,06 |
0,06 |
1.25.49 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (применение РУКАВА) |
0,00 |
0,30 |
0,30 |
1.25.49 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (Аппликатор, микрокисточки) |
0,00 |
0,05 |
0,05 |
2 |
Стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение)
|
2.2. |
герметизация фиссур одного зуба:
|
2.2.1. |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
12,90 |
3,44 |
16,34 |
2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
18,42 |
6,89 |
25,31 |
2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
12,90 |
5,51 |
18,41 |
2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
18,42 |
11,01 |
29,43 |
2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал SDR R Plus) |
12,90 |
6,65 |
19,55 |
2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал SDR R Plus) |
18,42 |
13,29 |
31,71 |
2.3 |
препарирование твердых тканей одного зуба при лечении кариеса (I, II, III, IV, V классы по Блэку) и некариозных болезней, возникших после прорезывания зубов с локализацией полостей в зависимости от поверхности:
|
2.3.1 |
препарирование кариозной полости – одна поверхность |
14,74 |
1,80 |
16,54 |
2.4 |
изготовление изолирующей прокладки (стеклоиономерный цемент (далее - СИЦ), композит химический и фотоотверждаемый, цементкомпомер, флоу) (материал SDR) |
8,93 |
5,27 |
14,20 |
2.5. |
эндодонтическое лечение одного зуба при пульпите и апикальном периодонтите:
|
2.5.1 |
препарирование полости зуба |
9,21 |
1,38 |
10,59 |
2.7 |
наложение девитализирующей пасты |
5,53 |
0,23 |
5,76 |
2.8 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного канала при пульпите и апикальном периодонтите:
|
2.8.1 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого канала |
18,42 |
1,76 |
20,18 |
2.9 |
девитальная пульпотомия |
3,69 |
0,01 |
3,70 |
2.11 |
экстирпация пульпы (пульпэктомия) из одного канала |
3,69 |
0,18 |
3,87 |
2.13 |
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного пастой, гуттаперчей |
27,64 |
1,86 |
29,50 |
2.15 |
пломбирование одного корневого канала пастой (материал Эндовит) |
9,21 |
3,98 |
13,19 |
2.16 |
пломбирование одного корневого канала с созданием апикального барьера с применением материала, содержащего минерал триоксид агрегат |
18,42 |
1,31 |
19,73 |
2.17 |
пломбирование одного корневого канала гуттаперчевыми штифтами с применением метода конденсации |
22,11 |
3,24 |
25,35 |
2.25 |
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером:
|
2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность ESTELITE sigma QUICK) |
18,42 |
6,00 |
24,42 |
2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (Glasiosite Caps) |
18,42 |
7,96 |
26,38 |
2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
18,42 |
8,31 |
26,73 |
2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL II) |
18,42 |
6,74 |
25,16 |
2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
18,42 |
2,78 |
21,20 |
2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (ESTELITE sigma QUICK) |
9,21 |
3,02 |
12,23 |
2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (Glasiosite Caps) |
9,21 |
4,00 |
13,21 |
2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
9,21 |
4,18 |
13,39 |
2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL II) |
9,21 |
3,39 |
12,60 |
2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
9,21 |
1,41 |
10,62 |
2.28 |
дополнительные мероприятия:
|
2.28.1 |
наложение матрицы |
3,69 |
1,13 |
4,82 |
2.29 |
финишная обработка, шлифовка, полировка:
|
2.29.1 |
финишная обработка, шлифовка, полировка пломбы из СИЦ, композиционного (композитного) материала химического или фотоотверждения |
18,42 |
1,95 |
20,37 |
7 |
Рентгенологическая диагностика (стоматологическая)
|
7.1 (7.1.2) |
дентальная рентгенограмма (пленочная) |
6,09 |
0,91 |
7,00 |