| № п/п |
Наименование услуги |
Тариф, руб.коп. |
Стоимость расходных материалов, руб. коп. |
Итого, руб.коп. |
| 1. |
Общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические) |
|
|
|
| 1.1. |
стоматологические обследования и консультации: |
|
|
|
| 1.1.1. |
осмотр пациента при первичном обращении |
5.66 |
0.63 |
6.29 |
| 1.1.2. |
осмотр пациента при повторном обращении |
2.96 |
0.63 |
3.59 |
| 1.1.3. |
консультация |
8.37 |
0.33 |
8.70 |
| 1.2. |
оценка результатов исследований: |
|
|
|
| 1.2.3. |
дополнительных методов исследования, медицинского фотографирования, заключений врачей-специалистов |
1.35 |
материал не расходуется |
1.35 |
| 1.3. |
удаление зубных отложений: |
|
|
|
| 1.3.1. |
ручным и/или химическим способом за один зуб |
1.38 |
0.70 |
2.08 |
| 1.3.2. |
аппаратным методом (пневматическим, ультразвуковым, магнитострикционным и т.п.) (за один зуб) |
0.92 |
0.78 |
1.70 |
| 1.3.4. |
покрытие одного зуба фтор- и/или кальцийсодержащим или герметизирующим препаратом за один зуб |
0.92 |
0.86 |
1.78 |
| 1.4. |
применение местной анестезии на одно вмешательство: |
|
|
|
| 1.4.1. |
аппликационная анестезия |
0.92 |
0.07 |
0.99 |
| 1.4.2. |
инфильтрационная анестезия |
2.76 |
1.42 |
4.18 |
| 1.4.3. |
проводниковая анестезия |
4.31 |
1.42 |
5.73 |
| 1.5. |
наложение временной пломбы |
1.35 |
0.06 |
1.41 |
| 1.8. |
избирательное пришлифовывание одного зуба |
1.20 |
1.13 |
2.33 |
| 1.16. |
удаление одной пломбы, трепанация одной искусственной коронки |
1.71 |
1.37 |
3.08 |
| 1.17. |
ретракция десны одного зуба |
0.80 |
0.05 |
0.85 |
| 1.25.19 |
применение салфетки (фартука стоматологического или пеленки) для пациента одноразовой |
только материал |
0.08 |
0.08 |
| 1.25.22 |
применение маски одноразовой |
только материал |
0.06 |
0.06 |
| 1.25.24 |
применение перчаток медицинских одноразовых |
только материал |
0.30 |
0.30 |
| 1.25.31 |
применение артикуляционной бумаги, окклюзионной пластинки |
только материал |
0.12 |
0.12 |
| 1.25.32 |
применение системы адгезивной (один зуб) (Tokyama Bond Force II) |
только материал |
2.88 |
2.88 |
| 1.25.33 |
применение средства для протравки эмали (один зуб) |
только материал |
0.07 |
0.07 |
| 1.25.49 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (применение РУКАВА) |
только материал |
0.30 |
0.30 |
| 1.25.49 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (Аппликатор, микрокисточки) |
только материал |
0.05 |
0.05 |
| 2 |
Стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение) |
|
|
|
| 2.2. |
герметизация фиссур одного зуба: |
|
|
|
| 2.2.1. |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
6.45 |
2.70 |
9.15 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
9.21 |
5.37 |
14.58 |
| 2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
6.45 |
5.08 |
11.53 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
9.21 |
10.13 |
19.34 |
| 2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал SDR® Plus) |
6.45 |
6.67 |
13.12 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал SDR® Plus) |
9.21 |
13.31 |
22.52 |
| 2.3 |
препарирование твердых тканей одного зуба при лечении кариеса (I, II, III, IV, V классы по Блэку) и некариозных болезней, возникших после прорезывания зубов с локализацией полостей в зависимости от поверхности: |
|
|
|
| 2.3.1 |
препарирование кариозной полости – одна поверхность |
7.37 |
1.83 |
9.20 |
| 2.4 |
изготовление изолирующей прокладки (стеклоиономерный цемент (далее -СИЦ), композит химический и фотоотверждаемый, цементкомпомер, флоу) (материал SDR® Plus) |
4.93 |
5.27 |
10.20 |
| 2.5. |
эндодонтическое лечение одного зуба при пульпите и апикальном периодонтите: |
|
|
|
| 2.5.1 |
препарирование полости зуба |
4.61 |
1.38 |
5.99 |
| 2.7 |
наложение девитализирующей пасты |
2.76 |
0.23 |
2.99 |
| 2.8 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного канала при пульпите и апикальном периодонтите: |
|
|
|
| 2.8.1 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого канала |
9.21 |
1.89 |
11.10 |
| 2.9 |
девитальная пульпотомия |
1.84 |
0.01 |
1.85 |
| 2.11 |
экстирпация пульпы (пульпэктомия) из одного канала |
1.84 |
0.19 |
2.03 |
| 2.13 |
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного пастой, гуттаперчей |
13.82 |
1.89 |
15.71 |
| 2.15 |
пломбирование одного корневого канала пастой (материал Эндовит) |
4.61 |
4.06 |
8.67 |
| 2.16 |
пломбирование одного корневого канала с созданием апикального барьера с применением материала, содержащего минерал триоксид агрегат |
9.21 |
1.50 |
10.71 |
| 2.17 |
пломбирование одного корневого канала гуттаперчевыми штифтами с применением метода конденсации |
11.05 |
3.27 |
14.32 |
| 2.25 |
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером: |
|
|
|
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность ESTELITE Ʃ QUICK (Эстелайт сигма квик) |
9.21 |
6.14 |
15.35 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность ( Glasiosite Caps) |
9.21 |
7.97 |
17.18 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
9.21 |
7.41 |
16.62 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL II) |
9.21 |
6.21 |
15.42 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
9.21 |
2.33 |
11.54 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность ESTELITE Ʃ QUICK (Эстелайт сигма квик) |
4.61 |
3.10 |
7.71 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность ( Glasiosite Caps) |
4.61 |
4.01 |
8.62 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
4.61 |
3.73 |
8.34 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL II) |
4.61 |
3.13 |
7.74 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
4.61 |
1.19 |
5.80 |
| 2.28 |
дополнительные мероприятия: |
|
|
|
| 2.28.1 |
наложение матрицы |
1.84 |
1.13 |
2.97 |
| 2.29 |
финишная обработка, шлифовка, полировка: |
|
|
|
| 2.29.1 |
финишная обработка, шлифовка, полировка пломбы из СИЦ, композиционного (композитного) материала химического или фотоотверждения |
9.21 |
2 |
11.21 |
| 7 |
Рентгенологическая диагностика (стоматологическая) |
|
|
|
| 7.1 (7.1.2) |
дентальная рентгенограмма (пленочная) |
2.28 |
1.03 |
3.31 |