Диспансеризация

СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 года

№ п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования

Кратность выполнения в месяцы жизни ребенка

До 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4-11 месяцев

12 месяцев

1

2

3

4

5

6

7

8

1

Врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки, на 3-й неделе жизни

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2

Медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки, далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3

Врач – детский невролог (врач-невролог)

 

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни

 

 

4

Врач – детский хирург (врач-хирург, врач – травматолог-ортопед)

 

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 3 месяцев жизни

 

 

5

Врач-офтальмолог

 

 

 

 

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 4 до 12 месяцев жизни

6

Врач-оториноларинголог

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в год

7

Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)

 

 

 

 

 

1

8

Измерение веса, кг

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

9

Измерение роста, см

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

10

Измерение окружности головы, груди, см

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

11

Общий анализ крови

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни

 

 

 

1

12

Общий анализ мочи

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в период с 1 до 2 месяцев жизни

 

 

 

1

13

Электрокардиография

 

1 раз в период с 1 до 3 месяцев жизни при отсутствии данных о записи электрокардиографии в период новорожденности

 

 

14

Аудиологическое исследование

Не менее 1 раза за 3месяца жизни

 

 

 

 

СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования

Кратность выполнения в годы жизни ребенка

1-2 года

2-3 года

3-5 лет

5-6 лет

6-14 лет

14-15 лет

15-17 лет

17 лет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

Врач-педиатр участковый (врач общей практики)

2 раза в год

1 раз в год

2

Врач – детский невролог (врач-невролог)

 

1*

 

1**

 

1

 

1

3

Врач – детский хирург (врач-хирург, врач – травматолог-ортопед)

 

 

 

1**

 

1

 

1

4

Врач-офтальмолог

 

1*

 

1**

 

1

 

1

5

Врач-оториноларинголог

 

 

 

 

 

1

 

1

6

Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной)

1 раз в год

 

7

Врач- акушер – гинеколог

 

1*

 

1**

1**

1 раз в год

8

Учитель-дефектолог

 

 

1 раз в 4 года

1**

 

 

 

 

9

Общий анализ крови

 

1*

 

1*

 

1

 

1

10

Общий анализ мочи

 

1*

 

1**

 

1

 

1

11

Глюкоза крови

 

 

 

1**

 

1

 

1

12

Электрокардиография

 

 

 

1**

1 раз в 10 лет

1

 

1

13

Рентгенфлюорографическое обследование

 

 

 

 

 

 

 

1

14

Измерение артериального давления

 

 

 

1 раз в год

15

Измерение веса, кг

2 раза в год

1 раз в год

16

Измерение роста, см

2 раза в год

1 раз в год

17

Определение остроты зрения

 

 

1 раз в год с 4 лет

16

Определение остроты слуха

 

1

 

1

1 раз в год с 11 лет

17

Оценка осанки

 

 

1 раз в год с 4 лет

18

Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста

1

1

 

* При оформлении в учреждение дошкольного образования.

** При оформлении в учреждение общего среднего образования

 

СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 года, имеющих группы риска развития заболеваний (состояний)

 

1. ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:

 

    1. факторы риска, приводящие к развитию заболеваний центральной нервной системы: асфиксия новорожденного; быстрые роды (первые – менее 4–6 часов, повторные – менее 2–4 часов), быстрый потужной период (менее 15 минут); затяжные роды или затяжной потужной период (более 45–60 минут); инструментальное пособие в родах, оперативное родоразрешение; недоношенность, крупный плод (масса тела более 4000 г), переношенность, малый вес к сроку гестации; гемолитическая болезнь новорожденных, пролонгированная желтуха; дети, рожденные с применением вспомогательных репродуктивных технологий; родовая травма, кефалогематома, внутричерепное кровоизлияние нетравматического генеза;

    2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития заболеваний центральной нервной системы в возрасте 1 года;

    3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию заболеваний центральной нервной системы:

№п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

1.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее -1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

1.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторнополиклинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

1.3.3

врач-невролог

 

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1–2, 6 месяцев. Кратность наблюдения в возрасте 2–6 месяцев определяется врачом-неврологом

1.3.4

ультразвуковое исследование головного мозга

 

1

по медицинским показаниям

 

2. РЕАЛИЗАЦИИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ:

 

2.1. факторы риска, приводящие к реализации внутриутробных инфекций: лихорадка неясной этиологии, острые и обострение хронических инфекционных заболеваний у матери ребенка в последнем триместре беременности; наличие инфекционных болезней у матери во время беременности, родов или послеродовом периоде (эндометрит, кольпит); роды на дому; незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации; пролонгированная желтуха; маловодие; бактерионосительство у матери; длительный безводный период; наличие в анамнезе выкидышей, мертворождений, преждевременных родов без установления акушерской причины;

2.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 3 месяцев при отсутствии реализации внутриутробных инфекций;

2.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к реализации внутриутробных инфекций:

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

2.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее – 1 раз в неделю

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

2.3.3.

ОАК

 

1

 

1

 

 

2.3.4

ОАМ

 

1

 

1

 

 

 

3. АНЕМИЙ:

 

3.1. факторы риска, приводящие к развитию анемий: наследственные анемии в родословной; заменное переливание крови; незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации; геморрагическая болезнь новорожденных; гемолитическая болезнь новорожденных; анемия, поздний гестоз во время беременности у матери; многоплодная беременность;

3.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития анемий в возрасте 1 года;

3.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию анемий:

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

3.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее 1 раз в неделю

По медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

3.3.3

общий анализ крови с определением % содержания ретикулоцитов

 

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1, 3, 6 месяцев

 

4. СИНДРОМА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ:

 

4.1. факторы риска, приводящие к синдрому внезапной смерти: синдром внезапной смерти детей в семье или у родственников; эпизоды очевидных жизнеугрожающих ситуаций (апноэ, брадикардии, остро возникшие бледность или цианоз кожных покровов, мышечная гипотония); антифосфолипидный синдром у матери; тимомегалия III–IV степени (выявленная при проведении R-графии органов грудной клетки или ультразвуковом исследовании);

4.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития синдрома внезапной смерти в возрасте 1 года;

4.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к синдрому внезапной смерти:

п/п

Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования*

Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка

до 1 месяца

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4–11 месяцев

12 месяцев

4.3.1

врач-педиатр участковый (врач общей практики)

на дому: в первые 3 дня после выписки; далее 1 раз в неделю

1 раза в месяц

4.3.2

медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому)

в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача

по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц

4.3.3

электрокардиография

 

По медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1,3,6,9 и 12 месяцев

 

При медицинском наблюдении у врача-специалиста по заболеванию и имеющемся посещении в течение года проходить осмотр врача-специалиста с целью диспансеризации не требуется.

В случае наличия лабораторных и инструментальных  исследований в течение года, в том числе при стационарном лечении, дополнительного проведения исследований с целью диспансеризации не требуется


(основание:

постановление Министерства Республики Беларусь от 16.12.2024г №174 «О диспансеризации детского населения»);

приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.05.2023 №649 «Об утверждении Методических рекомендаций о порядке оказания гинекологической помощи детям».


При необходимости посещения врача-специалиста

с лечебно-консультативной целью (при наличия заболевания, либо подозрения на него) в возрасте от 0 до 17 лет нужно записаться или получить талон к врачу-специалисту по направлению от врача-педиатра участкового или врача-специалиста


Если Вам нужна помощь в определении объема или по иным вопросам прохождения диспансеризации Вашего ребенка, Вы можете обратиться:


- в регистратуру в «Стол справок»,

- кабинет №166,

- к врачу-педиатру участковому,

- медицинской сестре участковой на личный прием,

- административному дежурному

 

 

 

 

 

Администрация



Нормативные документы по диспансеризации детского населения

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ от 16.12.2024г №174

Приказ МЗ РБ от 20.09.2022 г. №1265

Приказ МЗРБ от 12.09.2022 г. №1201

Информация о порядке оформления справок о состоянии здоровья в школы и детские дошкольные учреждения

Для прохождения профосмотра с целью оформления в школу, детский сад или получения справки о состоянии здоровья, в первую очередь необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, где будет определен объем обследований и консультаций согласно возраста ребенка.

Ежегодная справка о группе здоровья и группе по физкультуре в школу и детский сад оформляется строго в месяц рождения ребенка и годна в течение года с даты выдачи.

Обращение всех детей за справками к началу учебного года приводит к созданию необоснованных очередей в поликлинике.

Придерживайтесь, пожалуйста, установленного порядка выдачи справок о состоянии здоровья в организованные коллективы.

Администрация

свернуть

Алгоритм проведения диспансеризации детского населения на педиатрическом участке

  1. Медицинская сестра участковая составляет списки детей, используя компьютерную базу  данных, подлежащих диспансерному осмотру на 2-3 месяца вперед.
  2. Врач-педиатр участковый и медицинская сестра участковая  определяют объем диспансеризации в соответствии с возрастной схемой  согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 174 «О диспансеризации детского населения». Предоставляются направления на обследования.
  3. Детям 1,5 лет и 2 лет дополнительно проводится тестирование на наличие аутизма у детей раннего возраста, согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20.09.2022 №1265 «Об оказании медицинской помощи пациентам с расстройствами аутического спектра»
  4. После прохождения необходимых обследований (консультаций) пациент приходит на диспансерный осмотр к врачу –педиатру участковому.
  5. Врач-педиатр участковый проводит комплексную оценку состояния здоровья пациента, дает рекомендации, о чем делает запись в истории развития ребенка ф.112-у и карте учета проведения диспансеризации форме 3/у-ДР. При необходимости оформляется справка о состоянии здоровья Форма 1 здр/у-10.
свернуть

Алгоритм диспансеризации детей, имеющих хронические заболевания, состоящих на «Д» учете

  1. Врач специалист (врач-педиатр, невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург, кардиолог, травматолог, инфекционист) совместно с медицинской сестрой формируют списки детей, подлежащих осмотру на следующий месяц.
  2. Медицинская сестра врача-специалиста:
  • приглашает на «Д» осмотр пациента, назначая время и день явки, осуществляет подбор форм 112/у приглашенных пациентов.
  1. Врач-специалист:
  • проводит «Д» осмотр пациента;
  • дает рекомендации;
  • назначает дату следующего осмотра;
  • осуществляет запись в историю развития ребенка (ф.112/).

Данные о проведенной диспансеризации вносятся в электронную базу.

  1. Пациент, уже прошедший диспансерный осмотр у врача специалиста, подлежащий плановому осмотру у врача-педиатра участкового, приглашается медсестрой участковой на плановый осмотр. Врач-педиатр участковый проводит осмотр с комплексной оценкой состояния здоровья ребенка и необходимые рекомендации, о чем делает запись в истории развития ребенка ф.112-у и карте учета проведения диспансеризации форме 3/у-ДР. При необходимости оформляется справка о состоянии здоровья Форма 1 здр/у-10.
свернуть

Условия оказания медицинской помощи, в.т.ч. диспансеризации детям с расстройствами аутического спектра (РАС)

1.Проведение необходимых обследований и консультаций за 1 посещение поликлиники;

2.Проведение ОАК, ЭКГ, забора венозной крови преимущественно на дому;

3.При необходимости госпитализации ребенка с РАС лечащий врач информирует администрацию поликлиники: врача-педиатра (заведующего), заместителя главного врача по медицинской части, которые в свою очередь информируют администрацию учреждения больничной организации о предстоящей госпитализации пациента с РАС для обеспечения необходимых условий пребывания.

 

Приказ МЗ РБ от 20.09.2022 г. №1265

свернуть

Включи диспансеризацию в план своей жизни

подробнее...
поделиться в:
Шрифт
Тема
Шрифт
Межбуквенное расстояние
Изображения