| № п/п |
Наименование услуги |
Тариф, руб.коп. |
Стоимость расходных материалов, руб. коп. |
Итого, руб.коп. |
| 1. |
Общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические) |
|
|
|
| 1.1. |
стоматологические обследования и консультации: |
|
|
|
| 1.1.1. |
осмотр пациента при первичном обращении |
5,66 |
0,41 |
6,07 |
| 1.1.2. |
осмотр пациента при повторном обращении |
2,96 |
0,41 |
3,37 |
| 1.1.3. |
консультация |
8,37 |
0,22 |
8,59 |
| 1.2. |
оценка результатов исследований: |
|
|
|
| 1.2.3. |
дополнительных методов исследования, медицинского фотографирования, заключений врачей-специалистов |
1,35 |
материал не расходуется |
1,35 |
| 1.3. |
удаление зубных отложений: |
|
|
|
| 1.3.1. |
ручным и/или химическим способом за один зуб |
1,38 |
0,66 |
2,04 |
| 1.3.2. |
аппаратным методом (пневматическим, ультразвуковым, магнитострикционным и т.п.) (за один зуб) |
0,92 |
0,73 |
1,65 |
| 1.3.4. |
покрытие одного зуба фтор- и/или кальцийсодержащим или герметизирующим препаратом за один зуб |
0,92 |
0,71 |
1,63 |
| 1.4. |
применение местной анестезии на одно вмешательство: |
|
|
|
| 1.4.1. |
аппликационная анестезия |
0,92 |
0,03 |
0,95 |
| 1.4.2. |
инфильтрационная анестезия |
2,76 |
1,29 |
4,05 |
| 1.4.3. |
проводниковая анестезия |
4,31 |
1,29 |
5,60 |
| 1.5. |
наложение временной пломбы |
1,35 |
0,07 |
1,42 |
| 1.8. |
избирательное пришлифовывание одного зуба |
1,20 |
1,11 |
2,31 |
| 1.16. |
удаление одной пломбы, трепанация одной искусственной коронки |
1,71 |
1,37 |
3,08 |
| 1.17. |
ретракция десны одного зуба |
0,80 |
0,05 |
0,85 |
| 1.25.19 |
применение салфетки (фартука стоматологического или пеленки) для пациента одноразовой |
только материал |
0,08 |
0,08 |
| 1.25.22 |
применение маски одноразовой |
только материал |
0,07 |
0,07 |
| 1.25.24 |
применение перчаток медицинских одноразовых |
только материал |
0,19 |
0,19 |
| 1.25.31 |
применение артикуляционной бумаги, окклюзионной пластинки |
только материал |
0,10 |
0,10 |
| 1.25.32 |
применение системы адгезивной (один зуб) (Tokyama Bond Force II) |
только материал |
4,04 |
4,04 |
| 1.25.33 |
применение средства для протравки эмали (один зуб) |
только материал |
0,07 |
0,07 |
| 1.25.49 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (применение РУКАВА) |
только материал |
0,30 |
0,30 |
| 1.25.49 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (Аппликатор, микрокисточки) |
только материал |
0,05 |
0,05 |
| 2 |
Стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение) |
|
|
|
| 2.2. |
герметизация фиссур одного зуба: |
|
|
|
| 2.2.1. |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
6,45 |
3,96 |
10,41 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
9,21 |
7,92 |
17,13 |
| 2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
6,45 |
5,01 |
11,46 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
9,21 |
10,02 |
19,23 |
| 2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал SDR R Plus) |
6,45 |
6,85 |
13,30 |
| 2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал SDR R Plus) |
9,21 |
13,71 |
22,92 |
| 2.3 |
препарирование твердых тканей одного зуба при лечении кариеса (I, II, III, IV, V классы по Блэку) и некариозных болезней, возникших после прорезывания зубов с локализацией полостей в зависимости от поверхности: |
|
|
|
| 2.3.1 |
препарирование кариозной полости – одна поверхность |
7,37 |
1,79 |
9,16 |
| 2.4 |
изготовление изолирующей прокладки (стеклоиономерный цемент (далее -СИЦ), композит химический и фотоотверждаемый, цементкомпомер, флоу) (материал SDR) |
4,93 |
5,48 |
10,41 |
| 2.5. |
эндодонтическое лечение одного зуба при пульпите и апикальном периодонтите: |
|
|
|
| 2.5.1 |
препарирование полости зуба |
4,61 |
1,38 |
5,99 |
| 2.7 |
наложение девитализирующей пасты |
2,76 |
0,23 |
2,99 |
| 2.8 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного канала при пульпите и апикальном периодонтите: |
|
|
|
| 2.8.1 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого канала |
9,21 |
1,76 |
10,97 |
| 2.9 |
девитальная пульпотомия |
1,84 |
0,01 |
1,85 |
| 2.11 |
экстирпация пульпы (пульпэктомия) из одного канала |
1,84 |
0,18 |
2,02 |
| 2.13 |
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного пастой, гуттаперчей |
13,82 |
1,86 |
15,68 |
| 2.15 |
пломбирование одного корневого канала пастой (материал Эндовит) |
4,61 |
3,98 |
8,59 |
| 2.16 |
пломбирование одного корневого канала с созданием апикального барьера с применением материала, содержащего минерал триоксид агрегат |
9,21 |
1,31 |
10,52 |
| 2.17 |
пломбирование одного корневого канала гуттаперчевыми штифтами с применением метода конденсации |
11,05 |
3,24 |
14,29 |
| 2.25 |
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером: |
|
|
|
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность ( ESTELITE sigma QUICK ) |
9,21 |
5,89 |
15,10 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность ( Glasiosite Caps) |
9,21 |
7,96 |
17,17 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
9,21 |
7,33 |
16,54 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL II) |
9,21 |
5,64 |
14,85 |
| 2.25.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
9,21 |
2,33 |
11,54 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность ( ESTELITE sigma QUICK ) |
4,61 |
2,97 |
7,58 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность ( Glasiosite Caps) |
4,61 |
4,00 |
8,61 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
4,61 |
3,69 |
8,30 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL II) |
4,61 |
2,84 |
7,45 |
| 2.25.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
4,61 |
1,19 |
5,80 |
| 2.28 |
дополнительные мероприятия: |
|
|
|
| 2.28.1 |
наложение матрицы |
1,84 |
1,13 |
2,97 |
| 2.29 |
финишная обработка, шлифовка, полировка: |
|
|
|
| 2.29.1 |
финишная обработка, шлифовка, полировка пломбы из СИЦ, композиционного (композитного) материала химического или фотоотверждения |
9,21 |
1,94 |
11,15 |
| 7 |
Рентгенологическая диагностика (стоматологическая) |
|
|
|
| 7.1 (7.1.2) |
дентальная рентгенограмма (пленочная) |
2,28 |
0,91 |
3,19 |