№ п/п |
Наименование услуги |
Тариф, руб.коп. |
Стоимость расходных материалов, руб. коп. |
Итого, руб.коп. |
1 |
Общие стоматологические мероприятия (терапевтические, амбулаторно-хирургические, ортопедические, ортодонтические)
|
1.1 |
стоматологические обследования и консультации:
|
|
|
|
1.1.1 |
осмотр пациента при первичном обращении |
35,68 |
0,50 |
36,18 |
1.1.2 |
осмотр пациента при повторном обращении |
17,84 |
0,50 |
18,34 |
1.1.3 |
консультация врача-стоматолога |
35,68 |
0,50 |
36,18 |
1.2 |
оценка результатов исследований:
|
|
|
|
1.2.3 |
дополнительных методов исследования, медицинского фотографирования, заключений врачей-специалистов |
5,37 |
0,00 |
5,37 |
1.3 |
удаление зубных отложений:
|
|
|
|
1.3.1 |
ручным и/или химическим способом (за один зуб) |
2,68 |
0,57 |
3,25 |
1.3.2 |
аппаратным методом (пневматическим, ультразвуковым, магнитострикционным и т.п.) (за один зуб) |
1,78 |
0,64 |
2,42 |
1.3.4 |
покрытие одного зуба фтор- и/или кальцийсодержащим или герметизирующим препаратом |
1,78 |
0,74 |
2,52 |
1.4 |
применение местной анестезии (за манипуляцию по видам):
|
|
|
|
1.4.1 |
аппликационная анестезия из расчета на однократное применение |
1,78 |
0,03 |
1,81 |
1.4.2 |
инфильтрационная анестезия из расчета на однократное применение |
5,35 |
1,20 |
6,55 |
1.4.3 |
проводниковая анестезия из расчета на однократное применение |
12,49 |
1,20 |
13,69 |
1.5 |
наложение временной пломбы |
5,35 |
0,07 |
5,42 |
1.9 |
избирательное пришлифовывание одного зуба |
12,49 |
1,07 |
13,56 |
1.19 |
удаление одной пломбы, трепанация одной искусственной коронки |
17,84 |
1,29 |
19,13 |
1.20 |
ретракция десны одного зуба |
5,35 |
0,05 |
5,40 |
1.25.64 |
применение салфетки (фартука стоматологического или пеленки) для пациента одноразовой нестерильной |
0,00 |
0,08 |
0,08 |
1.25.68 |
применение маски одноразовой |
0,00 |
0,07 |
0,07 |
1.25.70 |
применение перчаток медицинских одноразовых |
0,00 |
0,19 |
0,19 |
1.25.81 |
применение артикуляционной бумаги, окклюзионной пластинки |
0,00 |
0,09 |
0,09 |
1.25.82 |
применение системы адгезивной (один зуб) (G-Bond) |
0,00 |
4,14 |
4,14 |
1.25.83 |
применение средства для протравки эмали (один зуб) (материал BLUE ETCH) |
0,00 |
0,23 |
0,23 |
1.25.118 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (применение РУКАВА) |
0,00 |
0,30 |
0,30 |
1.25.118 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (Аппликатор, микрокисточки) |
0,00 |
0,05 |
0,05 |
1.25.118 |
применение материала, инструмента, изделия, средства медицинского назначения в соответствии с методом оказания медицинской помощи (материал Glasiosite Caps) |
0,00 |
9,73 |
9,73 |
2 |
Стоматология терапевтическая (терапевтическое стоматологическое лечение)
|
2.2 |
герметизация фиссур одного зуба:
|
|
|
|
2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
12,49 |
3,44 |
15,93 |
2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал Fisurit FX) |
17,84 |
6,80 |
24,64 |
2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
12,49 |
5,47 |
17,96 |
2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
17,84 |
10,85 |
28,69 |
2.2.1 |
герметизация фиссур одного зуба (неинвазивный метод) (материал SDR R Plus) |
12,49 |
6,17 |
18,66 |
2.2.2 |
герметизация фиссур одного зуба (инвазивный метод) (материал SDR R Plus) |
17,84 |
12,26 |
30,10 |
2.3 |
препарирование твердых тканей одного зуба при лечении кариеса (I, II, III, IV, V классы по Блэку) и некариозных болезней, возникших после прорезывания зубов с локализацией полостей в зависимости от поверхности:
|
|
|
|
2.3.1 |
препарирование кариозной полости – одна поверхность |
14,27 |
1,71 |
15,98 |
2.4 |
изготовление изолирующей прокладки (стеклоиономерный цемент (далее – СИЦ), композит, компомер, флоу):
|
|
|
|
2.4.1 |
изготовление изолирующей фотоотверждаемой прокладки (СИЦ, композит, компомер, флоу) (материал SDR) |
8,92 |
4,80 |
13,72 |
2.5.1 |
препарирование полости зуба |
8,92 |
1,30 |
10,22 |
2.7 |
наложение девитализирующей пасты |
5,35 |
0,25 |
5,60 |
2.8 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного канала при пульпите и апикальном периодонтите:
|
|
|
|
2.8.1 |
инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого канала |
17,84 |
1,75 |
19,59 |
2.9 |
девитальная пульпотомия |
3,57 |
0,01 |
3,58 |
2.11 |
экстирпация пульпы (пульпэктомия) из одного канала |
3,57 |
0,18 |
3,75 |
2.13 |
распломбирование, инструментальное и медикаментозное одного канала зуба, ранее запломбированного пастой, гуттаперчей |
26,76 |
1,84 |
28,60 |
2.17 |
пломбирование одного корневого канала пастой (материал Эндовит) |
8,92 |
3,97 |
12,89 |
2.18 |
пломбирование одного корневого канала с созданием апикального барьера с применением материала, содержащего минерал триоксид агрегат |
17,84 |
1,33 |
19,17 |
2.19 |
пломбирование одного корневого канала гуттаперчевыми штифтами с применением метода конденсации |
21,41 |
3,24 |
24,65 |
2.27 |
пломбирование коронковой части одного зуба при лечении кариозной полости (в зависимости от количества поверхностей) фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером:
|
|
|
|
2.27.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (ESTELITE sigma QUICK ) |
17,84 |
6,37 |
24,21 |
2.27.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (Glasiosite Caps) |
17,84 |
7,83 |
25,67 |
2.27.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
17,84 |
8,23 |
26,07 |
2.27.1 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – одна поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
17,84 |
2,78 |
20,62 |
2.27.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (ESTELITE sigma QUICK) |
8,92 |
3,21 |
12,13 |
2.27.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (Glasiosite Caps) |
8,92 |
0,05 |
8,97 |
2.27.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (BEAUTIFIL Flow Plus FOO) |
8,92 |
4,14 |
13,06 |
2.27.2 |
пломбирование коронковой части одного зуба фотополимерным композиционным (композитным) материалом, компомером, гиромером при лечении кариозной полости – каждая последующая (дополнительная) поверхность (GC FuJi ll LC Improved) |
8,92 |
1,41 |
10,33 |
2.30 |
дополнительные мероприятия:
|
|
|
|
2.30.1 |
наложение матрицы |
3,57 |
1,13 |
4,70 |
2.31 |
финишная обработка, шлифовка, полировка, герметизация пломбы:
|
|
|
|
2.31.1 |
финишная обработка, шлифовка, полировка пломбы из СИЦ, композиционного (композитного) материала химического или фотоотверждения |
17,84 |
2,01 |
19,85 |
2.31.2 |
финишная обработка, шлифовка, полировка эстетической реставрации из фотоотверждаемого композиционного (композитного) материала (диск полировочный) |
53,52 |
3,23 |
56,75 |
8 |
Рентгенологическая диагностика (стоматологическая)
|
8.1 |
дентальная рентгенограмма (пленочная) |
5,79 |
1,67 |
7,46 |